输卵管不孕症是最常见的不孕症形式之一,占病例的30-45%。
病因和发病机制
该疾病是由于输卵管的功能性或器质性病变而发生的。输卵管的功能病理学是其收缩活动受到干扰(低张力、高渗、不协调),并且没有解剖学和形态学变化的情况。
输卵管功能不全的原因有:
·性激素失衡;
·子宫和附件的慢性炎症性疾病;试管婴儿的预产期
·心理情绪不稳定和慢性压力。
输卵管的器质性病变是肉眼确定的,其特征是它们在扭转或粘连的背景下阻塞,并被病理组织压迫。
·盆腔器官(盆腔器官)的慢性炎症;
·以前对肠道、子宫或附件进行的手术;
·侵入性诊断程序,例如子宫输卵管造影、水管插管、诊断刮宫术;
·分娩和**并发症;
·严重的子宫内膜异位症。
诊断
1.女性的病史数据表明输卵管的慢性疾病或对其进行的手术,产后和**后的过程特征,伴侣中存在炎症性泌尿生殖系统疾病。
2.患者检查数据:由双手检查确定的附件炎症延迟。
3.实验室方法:分离引起炎症过程的病原体。
4.仪器评估方法:
·输卵管造影(预先向其中注入造影剂后的OMT射线照相);
·超声子宫输卵管造影检查(将造影剂通过输卵管,随后使用超声诊断设备评估结果);
·带染色水管的诊断性腹腔镜检查(将有色液体引入子宫腔,然后对结果进行目视评估)。
输卵管不孕等疾病的治疗分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括:
·HTA炎症性疾病的综合治疗;
·免疫疗法;
·常规(生物**素、酶)和局部(卫生棉条、使用抗生素或酶的水管)再吸收治疗;
·理疗。
手术治疗更有效,为了恢复输卵管的通畅,最常进行腹腔镜或显微外科手术。
疾病预防
1.有效和及时地治疗生殖器区域的炎症过程;
2.合理管理分娩和产后时期;
3.妇科手术后充分康复。