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胚胎移植前后的操作:胚胎植入的技巧

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试管婴儿技术
问题用户 问题用户 提问于·2017-11-09 14:02:47

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  • 弓爱东
    弓爱东 (最佳回答者)
    2017-11-09 14:02:47


    对于任何IVF患者,胚胎移植过程都是他们进行生育治疗的激动人心且充满压力的里程碑。经过数周的药物治疗和监控,取卵程序以及急切的等待观察胚胎如何发育,IVF过程的最后一步充满了潜力。一旦将胚胎放入子宫,必须在患者正式怀孕前发生最后一件事:植入。

    什么是胚胎植入?

    当胚胎附着在子宫内膜内膜子宫壁上时发生植入。在体外受精中,它发生在取卵过程后六到十天,也就是胚胎移植后的一到五天。这相当于理想的28天月经周期的20到24天。

    什么影响植入成功率?

    胚胎成功植入的速度主要取决于两个因素:胚胎的质量和子宫的接受性。大多数植入失败是由于胚胎中的染色体异常所致,这解释了为什么植入率随着女性年龄的增长而下降。如果患者的鸡蛋质量较差,则产生的胚胎可能不够健康,无法植入。
     

    好消息是,在许多情况下使用捐赠卵子可以帮助克服这一问题。子宫的接受能力可能受许多因素影响:激素,甲状腺和自身免疫性疾病,子宫形状或位置的解剖学问题或子宫内膜内膜的问题。在治疗早期进行彻底的诊断,应该能够识别出这些问题,并且有多种方法可以在患者进入胚胎移植阶段之前对其中的大多数问题进行治疗。

    许多患者问他们可以做什么来帮助植入,或者有任何技巧可以最大化移植后胚胎植入的机会。尽管很难接受植入很大程度上不受控制,但重要的是要认识到,您采取的任何一种行动都不太可能影响是否植入了胚胎。过于担心影响植入会在您应尽力放松时造成不必要的压力。

    如此说来,您可以在准备移交时以及在完成程序后可以采取一些步骤,以使自己拥有最大的成功可能性。

    胚胎移植前

    调查囊胚转移

    在实验室中培养三到七天后,可以转移胚胎。至少在发育五天后,胚泡就是该范围较老的胚胎。生育实验室技术的新发展使得在转移过程之前将胚胎带入胚泡期变得更加容易。

    转移胚泡而不是早期胚胎可以留出更多的时间来监测胚胎的质量。这使专家可以选择最可行的胚胎进行移植,从而提高了植入成功的机会。胚泡转移也更紧密地模拟了“自然”怀孕的过程:到自然受精胚胎发育的第五天,它只会将输卵管留给子宫,此时子宫内膜最容易接受植入。点。

    考虑胚胎筛查

    移植前对胚胎进行基因测试是确保选择最有活力的胚胎或胚泡的好方法,这可以增加您的植入机会。植入前基因筛查(PGS)是一种用于检查胚胎具有正确染色体数目的技术。这使胚胎学家可以筛查各种可能导致植入失败的非整倍性(缺失或多余的染色体)的基因突变。

    植入前遗传学诊断(PGD)用于筛选单基因疾病或染色体易位,其中部分染色体重排。PGD​​通常在患者担心特定疾病时执行,例如:

    • 泰·萨克斯
    • 囊性纤维化
    • 易碎X和其他严重遗传病
    • 它还将识别非整倍性

    PGS和PGD由胚胎学家在实验室中进行,几乎不会损坏胚胎。

    研究EmbryoScope

    如果您不选择进行基因测试,但仍希望对实验室中培养的胚胎的健康和发育有更多了解,那么您可能希望研究使用新的延时摄影技术。名为EmbryoScope的特殊孵化器每五分钟拍摄一次胚胎照片,然后将它们放在一起成定时胶片。这意味着胚胎学家可以观察细胞如何分裂和发育。在培养过程中某些关键点上识别模式可以帮助实验室确定哪些胚胎在移植后最有机会植入。

    询问辅助孵化

    早期胚胎被称为zona pellicuda的非常薄的膜包裹着。胚胎植入之前,必须先从该覆盖物“孵化”出来。有证据表明,一种称为辅助孵化的技术可以使IVF胚胎更容易植入。该过程在实验室的高倍显微镜下进行。胚胎学家会在zona pellicuda上开一个小孔,这可能会提高胚胎的植入率,特别是对于预后极差的患者。

    与您的医生谈谈补充雌激素和孕激素

    在转移之前和之后精心管理激素补充可以帮助准备和支持子宫内膜衬里,从而使胚胎具有理想的植入和早期发育环境。

    胚胎移植后

    慢慢来

    尽管没有证据表明在转移后卧床休息是有益的,但在转移和正式的妊娠试验之间可怕的“两周等待”期间寻找放松的方法是很好的常识。在进行转学之前的几周中,您已经经历了很多事情,这是一个重要的时刻。充足的睡眠并聆听您的身体:如果您想休息一天,在沙发上拥抱并观看Netflix,那就去吧。如果您感到焦虑并想四处走走,请在安静的地方放松一下以放松身心。

    避免剧烈运动和性交

    同样,您不需要限制所有的正常活动,但是在这一点上,高影响力的锻炼是个坏主意。此时,您的卵巢可能仍会变大和变嫩,需要加以保护,艰苦的锻炼也会刺激子宫收缩,出于明显的原因,您希望避免这种情况。性交也是如此:一些生育专家对这是好还是坏的主意有不同的看法,但是由于它也会引起子宫收缩,因此您可能要保持安全的立场并弃权几周。

    吃起来好像已经怀孕了

    互联网上讨论了很多“植入式饮食”和“奇迹食品”,但没有真正的证据来支持他们的主张。如果您过分专注于一种或多种食物,您可能会失去均衡营养,从而需要一个健康的婴儿。最好的饮食习惯是在整个治疗和怀孕期间都应采用相同的饮食习惯:营养均衡,富含蛋白质,纤维和蔬菜。避免食用高汞鱼和软奶酪等食物,并向医生咨询您应服用的任何维生素或补品。当然,请避免所有有害物质,例如酒精,尼古丁和咖啡因。

    避免极端温度

    此时,应避免使用热水浴池,桑拿浴室,热瑜伽或任何可提高内部温度的活动。通常,这段时间最好不要浸入游泳池或浴池之类的水中,因为它容易感染。坚持使用舒缓的热水淋浴,直到医生告诉您其他情况为止。

    依靠您的支持系统

    在这个时候,您的伴侣,支持小组,朋友,家人,治疗师,生育诊所甚至在线社区都将变得无价之宝。焦虑是一件可怕的事情,而孤独会使情况变得更糟。不要试图独自承担压力。等待您寻找胚胎植入是否成功时,让其他人为您加油打气。

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