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妇科检查

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不孕不育
问题用户 问题用户 提问于·2021-01-10 13:01:07

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  • 弓爱东
    弓爱东 (最佳回答者)
    2021-01-10 13:01:07

     处在备孕期间的男性女性都会做好相关的孕前检查,这是为了孕育出健康的宝宝的。而人们知道男性孕前检查什么,但是对于女性孕检都需要做哪些妇科检查却不是很了解。所以多数女性就想要对备孕前妇科检查哪几项?这个问题做具体了解。


    ▋ 妇科检查

    妇科检查项目及费用 

    女性定期做妇科检查,能有效预防疾病的发生。妇科检查项目有哪些?妇科检查项目包括盆腔检查、白带常规检查、阴道式B超检查、宫颈刮片检查和乳腺检查等。妇科检查费用总计300元左右,具体费用建议到当地医院咨询。妇科检查项目主要包括:

    宫腔镜
    妇科检查项目检查内容检查意义注意事项
    盆腔检查包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,排除妇科疾病的发生。一般最合适的检查时间是在当月月经结束后的3-7天内。
    白带常规的检查包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。当女性发现自己的白带有异常的时候,就应及时到医院做检查。
    阴道式B超检查妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。可清晰观察盆腔器官及细小病变,并能探测到子宫、卵巢血流情况。阴道B超检查随时都可以进行,一般是从月经起始日算起第10天最合适。
    宫颈刮片检查宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。有性生活的女性有条件者最好能每年做一次宫颈涂片。
    乳腺检查乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。可以发现早期的乳腺癌,以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结,鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。应选在月经干净后3-5天或月经开始起的9-11天进行。
    月经是否正常检查是否有月经周期、经量、色助孕流程、质反生异常以及伴随月经失调出现的全身性病变如果月经不调,则可能导致不孕,需要调经。而月经过少,怀孕后可能导致流产,也需要调理。检查前三天避免阴道冲洗,冲洗常会把通过切片检查才能查到的癌细胞冲洗掉,影响检查结果。检查前一天应避免性生活。


    ▋ 宫腔镜手术后注意事项

    做完宫腔镜手术后需要注意什么

     宫腔镜手术通常都是女性到了妇科疾病比较严重的时候才会用的,一般来说宫腔镜手术过后是有很多的事项需要注意的,那么做完宫腔镜手术后需要注意什么呢?

     做完宫腔镜手术以后,一定要遵医嘱服用一些药物,这样可以预防宫腔黏连。而且一定要注意保持会阴部卫生,观察阴道流血情况。这段时间一定要注意休息,不能受凉也不能劳累,不能吃辛辣寒凉的食物。一个月内是不能同房的,否则就可能造成感染。

     宫腔镜手术与传统的手术方式最大的不同就是伤口非常小,做完手术就可以下地行走了,术后饮食上需要增加蔬菜以及高纤维素的水果摄取,并且避免食用过多的产气食物,因为这些食物吃了之后会引起腹胀,非常不舒服。


    ▋ 乳腺钼靶检查

    乳腺钼靶检查是什么

    乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的**和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。


    ▋ 宫腔积脓

    宫腔积脓的治疗方法

    发炎的下一步就是化脓,一旦女性发现自己有宫腔积脓的情况的话,也是需要及时的治疗的,那么宫腔积脓的治疗方法是什么呢?

    宫腔积脓的治疗还要注意的是注意休息,注意月经期间卫生和外阴的清洁护理。可采用清荟进行治疗,在治疗后的养护过程中,应该多吃一些水果蔬菜及清淡食物。需要特别注意的是,在宫腔积脓治疗期间,不能够有性生活,要避免感染。

    如宫腔积脓是因胎盘或胎膜残留引起的,可经刮宫祛除病因灶。如因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起,应手术切除息肉及肌瘤。带环引起的,则应及时取环。老年人发生宫腔积脓时应行诊刮术,并扩张宫颈口,以便引流通畅。治疗同时,配合口服抗生素以防重复感染。值得一提的是,术中需放置经阴道盆腔引流,而术后则应取半卧位和广谱抗生素治疗。


    ▋ 宫腔镜检查

    宫腔镜检查是什么 

    宫腔镜检查是什么?宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察,是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。

    通过宫腔镜检查,可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口,了解宫腔形态及宫内膜情况,必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。


    ▋ 双子宫

    双子宫又称复子宫,指一个妇女有两个子宫,是子宫重复性发育异常之一,属生殖道畸形。双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管,也叫副中肾管)发育正常,但是没有完全汇合,各自苗勒氏管发育成一个子宫,左右仅有该侧的输卵管和卵巢,两个子宫之间有结缔组织隔开,常合并双宫颈、双阴道。双子宫的临床表现为经期延长、经量增多、不育及各种妊娠合并症如流产、早产、胎位不正等,孕前进行B超检查可以确诊,常不需特殊处理。

    女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一,是多种出生缺陷类型之一。双子宫有四种类型:双子宫双阴道、双子宫双子宫颈单阴道、双角子宫和纵隔子宫。

    1、双子宫双阴道:双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,即有两个阴道。

    2、双子宫双子宫颈单阴道:双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,没有阴道中隔。

    3、双角子宫:双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小。

    4、纵隔子宫:纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。

    双子宫

    双子宫一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。双子宫妊娠是指妊娠发生于双子宫中一侧子宫或者左右两侧子宫同时妊娠。双子宫怀孕几率很低,只有500万分之一,因此,备孕做好孕前检查,能针对性采取合适的怀孕方式。


    ▋ 性激素六项检查

    什么是性激素六项检查  

    性激素六项检查是女性比较常见的一种检查,主要的目的就是通过检测女性血清中的六项指标,来准确地了解女性患者的内分泌情况,通过指标是否正常,进一步判断出女性卵巢、脑垂体、下丘脑等内分泌器官是否正常,以便医生做出准确的诊断,决定后续治疗方案。

    性激素六项检查项目包括黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)等六种激素水平。需要进行性激素六项检查的主要有以下两种情况:

    1、当妇女出现月经的改变,同时伴有更年期的症状,此时抽血检查性激素水平有助于医生去正确判断卵巢功能。

    2、当妇女出现月经失调而又没有生殖器官的器质性病变,怀疑是妇科内分泌异常的疾病,例如高泌乳素血症等。


    ▋ 妇科B超

    妇科B超检查 

    妇科B超的主要用途如下:

    1、妇科常规体检——观看卵巢大小,有无囊肿,实质性肿物等,同时观察有无子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位,子宫内膜息肉。

    注:B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌,需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。

    2、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。

    3、对闭经,月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。

    4、子宫肌瘤,卵巢囊肿患者定期复查。

    5、评估生殖功能,观测卵泡发育及排卵情况,同时测量子宫内厚度,现在不少未婚未育女孩出于好奇,通过B超评估自己的生殖功能。

    6、诊断先天性卵巢或子宫发育不良,幼稚型子宫或畸形子宫等。

    阴道B超的灵敏度比腹部B超高,尤其适合观测卵泡。阴道B超的主要用途如下:

    1、评估生殖机能——观测卵泡发育及排卵情况,测量子宫内厚度。同时观察有无卵巢囊肿或实性肿块,子宫有无肌瘤等,效果要比腹超好。

    2、诊断多囊卵巢。

    3、诊断卵巢性不孕或子宫性不孕。

    4、促排卵后追踪卵泡发育情况,观测排卵。

    5、用于人工受孕,试管胚胎,胚胎移值等辅助生殖技术方面。


    ▋ 监测排卵

    什么是监测排卵  

    什么是检测排卵?监测排卵是妇科检查项目之一,主要判断女性排卵功能是否正常。检测排卵以B超监测为主。另外,测血清促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2),基础体温测定(BBT)及观察宫颈粘液、排卵试纸检测等方法存在一定误差,不是十分可靠。

    1、B超监测:超声显像对判断和预测排卵最为准确、实用。自月经第10天开始每日行B超检测卵泡发育直至排卵。当连续观察卵泡消失或卵泡缩小即可诊断。

    2、血性激素检查:排卵前,血清出现LH峰和E2峰。FSH和LH互相协同,诱导排卵。因此,在月经来潮前7天,每日抽血监控性激素水平。

    3、基础体温测定:基础体温是指睡眠6-8小时后,醒来时不做任何活动所测得的体温。孕激素有致热作用,使排卵后体温上升,通过观察基础体温变化,可以推算出排卵时间。

    4、观察宫颈粘液:宫颈粘液是子宫颈的分泌物,受雌、孕激素的影响且有明显的周期性变。接近排卵日时,黏液不仅分泌量增加,而且变得稀薄、透明、有弹性,如水状或生蛋清状。

    5、排卵试纸检测:尿液中的黄体生成激素(LH)会在排卵前24-48小时内出现高峰值。排卵期试纸能够定性地检测LH的水平,当排卵试纸强阳转弱时,卵泡会在24小时内排出。


    ▋ 妇科病有哪些症状

    孕期常见妇科病有哪些  

    怀孕以后,随着体内激素的变化,孕妇的阴道分泌物增多,如果不注意清洁护理,很容易滋生细菌。因此,孕妇们可要多关注私处护理哦。那么,具体怎么做呢?

    一、孕期可能面临哪些妇科病?

    1、阴道炎

    阴道炎是孕期最常见的妇科炎症,不仅影响孕妇自身的健康,还容易造成早产、流产等,或者使胎儿皮肤出现红斑疹,使自然分娩的胎儿出现鹅口疮、结膜炎等。因此,建议孕妇及时就医治疗。

    如何判断?

    常表现为外阴瘙痒等症状,阴道分泌物除了量的增加以外,在颜色、形状、气味等方面也出现变化(如较稠的白色或黄白色稀薄或凝乳状、豆腐渣样)。

    2、盆腔炎

    盆腔炎多由卫生不良、不洁性生活及多次人工流产等引起。孕期得了盆腔炎,不仅会影响胎儿的正常发育,还可能会造成胎膜早破、流产和胎儿畸形等。如果确诊盆腔炎,应及时住院治疗,在医生指导下使用些对胎儿安全的药物。

    如何判断?

    常表现为下腹疼痛、食欲不振、发烧头痛、盆腔与子宫充血等症状,有时可伴有消化系统和泌尿系统问题,如恶心、腹泻、尿频、排尿困难等。

    3、尿道炎(泌尿系感染)

    怀孕以后,由于子宫增大压迫膀胱,常会有尿频、尿急等状况,容易感染尿道炎。尿道炎如果不及时治疗,还可能会引起肾盂肾炎,并且造成胎儿早产、低体重等。建议孕妇多喝水,让尿液不断冲刷泌尿道,促进细菌排出。并且在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗。

    如何判断?

    常表现为外阴微痒、尿道口轻微不适,并伴有尿频、尿痛等症状,有时还会出现腰酸和下腹疼痛,甚至发生尿道痉挛。

    二、孕期私处应如何护理?

    保持卫生。每天用温开水清洗阴部至少两次,换下的内裤立即洗净在阳光下晾晒。

    不要憋尿。即使工作再忙,也要尽量做到每隔1-2小时排小便一次。

    不要滥用洗液。滥用洗液会破坏阴道的酸碱平衡,助长有害菌的滋生,增加阴道炎的患病几率。因此,在没有妇科症状时,选择清水冲洗才是最好的方法。


    ▋ 女性孕前检查项目

    孕前检查  

    要想做到优生,必须要重视孕前检查。女性孕前检查项目有很多,包括体格检查、实验室检查(涵盖血常规、肝、肾、甲状腺功能等9项)、病毒筛查(涵盖梅毒、风疹病毒等4项)、影像学(彩超)检查、风险评估和咨询指导等20余项孕前优生健康检查。

    另外,高龄妈妈要怀孕首先要做好相关孕前检查,如做阴道超声检查评估卵巢“年龄”,内分泌检查评估“生育力”,妇科和彩超检查排查炎症和子宫肌瘤等不利于受孕因素,然后根据医生建议,安排生育计划。


    ▋ 卵巢功能检查

    什么是卵巢功能检查  

    随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降,35岁以后,生育能力减退的速度明显加快,40岁以后就呈直线下降了。要评估自己的卵巢是否还有生育的条件,可以做卵巢功能检查。什么是卵巢功能检查呢?卵巢功能检查是指通过做内分泌激素检查、妇科超声、抗苗勒氏管激素检测等手段来评估卵巢功能状况。

    卵巢功能不好的女性都会出现小腹疼痛、月经失调的情况,在**过程中也会感觉到疼痛。卵巢功能不好的症状还可能有体毛增多、排尿异常、阴道出血等症状。卵巢功能不好者如果没有及时治疗会导致疾病继续恶化。有些卵巢功能衰退者会有更年期综合征提前的症状。使得患者子宫萎缩、骨质疏松、未老先衰,严重影响夫妻生活。有些女性因为卵巢功能不好而导致不孕症的发生。

    卵巢两大功能,一是排卵,完成生育功能;二是内分泌,决定月经状况和维持女性特征。因此,如果有月经不正常,月经稀发,月经过少,出现了闭经,或出现潮热、心烦等症状,这往往就是卵巢早衰的征兆,要及时看医生,做卵巢功能检查。

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