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宫腔镜检查是一种临床上妇科常用的检查方法，通过将镜体进入到宫腔之后，直接观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔以及双侧输卵管开口的生理和病理的变化。适合月经量增多、月经频繁、子宫不规则出血、不孕症以及习惯性**的女性。做宫腔镜检查建议在月经干净一周以内，如**不规则出血时，随时可以检查。
名称
宫腔镜检查
所属分类
内窥镜
基本信息
宫腔镜手术[1]是一种微创性的妇科内镜手术，通过一根光学镜经过宫颈管进入宫腔，其对所观察的部位具有放大效应，帮助手术医生直观、准确地检查宫腔内的环境，特别是对于子宫内膜息肉、粘连等疾病有检查和治疗的作用。
对于做试管的病友来说，与助孕相关的事情大家都特别关注，小到健康饮食、运动方式，大到各类检查及手术。宫腔镜检查是我们试管病友最常见的手术，虽说是“微创”，但仍会引起我们部分病友的恐慌，它会损伤子宫内膜吗？会影响月经吗？会影响我这个月移植吗......下面我就来一一解答大家的疑问。
适用情况
什么情况需做宫腔镜手术？
1、 B超检查疑似子宫内膜息肉、子宫肌瘤压迫内膜、子宫内膜粘连、异物、三线不清楚等;
2、 异常子宫出血;
3、 B超或造影疑似子宫畸形;
4、 多次试管婴儿助孕，或既往生化妊娠、自然**、复发性**、反复宫外孕;
5、 既往结核史，排除子宫内膜结核;
6、 子宫内膜异位症、子宫内膜薄等。
手术影响
部分病友都是谈手术色变，认为宫腔镜手术[2]会直接导致内膜变薄、内膜不长、月经量减少等。其实宫腔镜检查是在直视下进行，仅限于内膜功能层操作，对内膜的影响远远小于**、清宫、诊刮等手术，即使是宫腔粘连分离等切割手术，医生也会采用损伤最小的线性切开，不会损伤内膜。宫腔镜术后可能会出现少量咖啡色分泌物，这属于正常现象;可能也有个别病友术后出现月经周期紊乱的现象，这与自身年龄、卵巢功能、服用避孕药、偶发的心理因素等有关，但一般1-2个周期即可恢复正常。
注意事项
1、 宫腔镜检查[3]的最佳时机一般在月经干净后3-7天内，因为此时子宫内膜薄，粘液和出血少，有利于宫腔病灶的发现。但冻胚移植周期，常规在周期中安排;
2、 检查前3天禁止同房，检查前一天沐浴;
3、 若有过敏史，特殊病史和其他情况请提前告知医生;
4、 检查前禁食禁饮6小时;
5、 术后15天左右禁止同房，可淋浴，禁盆浴;
6、 检查后会有少许**流血，但是如发生剧烈腹痛及**流血较多，请及时告知医生;
7、 术前3天有感冒、发热、咳嗽、咳痰、腹泻等身体不适，需治愈后再行检查。
常见问题
1、我这个月准备移冻胚，现在安排宫腔镜检查，我的冻胚移植是否需要推迟一个月？
冻胚周期中的宫腔镜手术，如检查无异常，当月是可以移植的，常规宫腔镜手术与移植时间间隔8-9日即可。
2、我有宫腔粘连怎么办？手术能治疗好吗？
反复刮宫、侵入性手术等均可能导致宫腔粘连，子宫内膜受到破环，子宫容积减少，从而影响胚胎着床，也可能影响妊娠后胎儿生长发育，以致**或早产。手术医生一般会根据粘连类型和程度决定是否进行宫腔粘连电切术。早诊断、早治疗，才是宫腔粘连患者的治疗原则。
3、我做了宫腔粘连分离术后，还会复发吗？
宫腔镜下粘连分离术是治疗宫腔粘连的有效方法，术后一般放置球囊，并给予雌孕激素序贯用药，促使内膜生长。但是宫腔粘连本身也易复粘，因此一般建议住院行手术治疗，取球囊后及时就诊，尽早安排进周。
参考资料
1.张军, 夏恩兰bnh试管婴儿, 李斌.《**超声和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值》.中华妇产科杂志
[著作出版日期 2004-06-13] [引用日期 2004-06-13]
2.黄玉莲, 曹凤珍.《宫腔镜检查术》.上海科学技术出版社
[著作出版日期 2007-08-10] [引用日期 2007-08-10]
3.胡爱华.《宫腔镜检查及电切术前后的护理》.医学信息
[著作出版日期 2016-10-12] [引用日期 2016-10-12]
知识百科
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