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为儿童提供新的疫苗希望

弓爱东
弓爱东
发布于2020-05-17 14:48:10

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“科学家们已经开发出一种针对全世界数十万儿童死亡的病毒疫苗,”每日报道今天。一种针对轮状病毒的新疫苗-全球幼儿最常见的疾病和腹泻原因-已经开发出来,据报纸报道,该疫苗在预防最严重的病例方面有90%的效果。

在研究之后,每日表达监护人报告说“Tummy-bug jabs”应该是常规的“,其中超过2500名年龄在6至14周之间的婴儿被给予口服疫苗除了常规免疫接种外。

这是一项可靠的研究,表明轮状病毒疫苗接种可能在儿童保健方面有一些未来的作用。然而,“tummy bugs”(胃肠炎)在幼儿中极为常见,通常是与托儿所和学校其他幼儿密切接触的无害危害。绝大多数在英国感染轮状病毒的儿童将患有疾病,发烧和腹泻,并且在足够的水合作用下,将在几天内完全恢复,无需任何治疗。全世界这种感染的频率导致高死亡率,其中大多数致命病例发生在第三世界。

然而,有许多不同的轮状病毒株,这项研究表明,这种疫苗并不能全部预防它们。此外,虽然它是最常见的,但轮状病毒并不是儿童胃肠炎的唯一感染原因,还有许多其他病毒和细菌原因,这种疫苗也无法预防。因此,即使幼儿常规接种轮状病毒疫苗,重要的是要认识到这不会完全导致儿童期疾病的感染。

故事来自哪里?

这项研究是由弗吉尼亚州的Timo Vesikari教授进行的芬兰坦佩雷大学ccine研究中心,捷克共和国,德国,西班牙和法国的研究和医疗机构以及比利时的葛兰素史克公司的同事。大多数研究团队要么是葛兰素史克公司的雇员,要么曾经参与过疫苗生产,也是研究的资助者试管婴儿怀孕后多久做孕检。该研究发表在同行评审的医学杂志The Lancet

这是什么样的科学研究?

这是一项双盲随机对照试验,旨在测试轮状病毒疫苗在儿童出生后头两年预防胃肠道疾病的疗效。疫苗:Rotarix(RIX4414)口服并被归类为减毒活疫苗,它是一种活性但毒性较低的病毒形式。

研究人员在六个欧洲国家(不包括英国)招募了3994名年龄在6至14周之间的健康婴儿。婴儿被随机分配接受两种口服剂量的疫苗(在常规免疫的同时间隔一个月)或无活性的安慰剂药丸。研究调查人员和婴儿的父母都不知道婴儿是否接种过疫苗或安慰剂。

在两个轮状病毒流行季节(冬季到春季结束),对这些婴儿进行了为期两年的第一次疫苗接种,以了解他们是否患有任何胃肠道疾病(本研究定义为腹泻,三次松弛比一天内的正常大便,有或没有疾病),或任何可能的不利影响从疫苗。

在研究期间,研究人员每两周联系一次父母,询问是否有任何胃肠道症状,病程以及是否需要就医。要求父母记录疾病的特征(例如稀便数,体温等)n一张记录卡,研究人员随后用它给疾病提供20分制的严重程度评分。还要求父母收集他们测试轮状病毒存在的粪便样品。

研究人员比较了接受疫苗的人与接受安慰剂的人的轮状病毒感染严重程度(由天然存在的病毒形式不同于疫苗中的病毒引起)。纳入研究的婴儿中有96%接受了两次疫苗接种,并完成了两年的随访。

研究结果是什么?

在这两年中,共发生了2935次胃肠炎(肠道问题,包括腹泻和呕吐)。大多数疾病发作都有粪便样本,研究人员从中发现轮状病毒在第一季发作14%,第二季发作13%。发现了多种不同的轮状病毒病毒株。

在第一轮病毒季节(接种疫苗后的第一年),接受安慰剂的儿童中有7%严重感染轮状病毒胃肠炎,这一数字显着高于接受活性轮状病毒疫苗接种的儿童,其中1%生病。与接受安慰剂的儿童相比,接受活性疫苗的儿童患病严重,需要住院或需要任何医疗护理的人数明显减少。

这些发现在两个传染季节都保持显着,如果将两年随访期间的所有病例一起分析。这些结果表明疫苗效果良好,尽管第一年比第二年好。该疫苗或多或少地对抗不同的轮状病毒株。

研究人员从这些结果中得出了什么解释?

研究人员得出结论,他们的发现“证实了生命的头两年胃肠炎的发病率”。他们说,轮状病毒疫苗RIX4414显示出“针对严重轮状病毒感染和轮状病毒胃肠炎入院的高而持续的功效”。

他们建议将两剂疫苗与其他常规的儿童免疫接种联合使用,以显着降低轮状病毒的疾病负担。

NHS知识服务对本研究有何贡献?

这项可靠的研究证明了轮状病毒疫苗在儿童保健中可能的未来作用。但是需要记住几个重要事项:

  • 虽然胃肠炎的发病率很高,但发现轮状病毒引起的实际病例数相对较少,这表明除轮状病毒外,还有大量其他病毒和细菌引起儿童疾病。重要的是,这凸显了这样一个事实,即这种疫苗接种不会结束儿童期疾病,而只会降低此类病毒的发病率。
  • 接种疫苗的儿童仍然可以获得轮状病毒的事实表明,它不能预防所有轮状病毒胃肠炎病例。正如本研究中粪便样本测试所证明的那样,存在许多不同的轮状病毒株,这种疫苗接种不能有效预防所有这些病毒。
  • 由于这项研究仅在某些欧洲国家进行,因此可能无法将这些结果推广到其他环境中,尤其是在儿童胃肠炎负担最重的发展中国家。
  • 绝大多数感染轮状病毒的儿童会患有疾病,发烧和腹泻,并且在足够的水合作用下,将在几天内完全恢复,无需任何治疗。正是全世界这种感染的频率导致整体高死亡率,其中大多数致命病例发生发展中国家的ng。


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