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子宫腺肌症怎么治疗

弓爱东
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发布于2021-10-20 22:53:00

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 子宫腺肌症是常见的一种妇科疾病,子宫腺肌症定义为子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质,并伴有邻近平滑肌增生。由子宫内膜基底层侵入子宫肌层导致,病灶大部分由平滑肌肥厚形成。确诊子宫腺肌症需要根据临床症状、妇科检查及影像学检查等。它的症状有哪些,如何治疗呢?

 子宫腺肌症是什么?

 子宫腺肌症是有活性的子宫内膜异位于子宫肌层内,在激素的影响下发生出血﹑肌纤维结缔组织增生,形成弥漫病变或者局限性病变。

 临床病因不明,可能由多因素所致,包括遗传因素;己知他莫昔芬会增加绝经后女性的发病率;由分娩或**、慢性子宫内膜炎导致的子

 宫创伤会增加风险。可增加子宫内膜癌的风险。正常子宫内膜发生的任何病变都可累及腺肌症病灶,包括增生和腺癌。

 子宫腺肌症的诊断也许并不十分困难。临床表现:

 (1)痛经:半数以上患者有继发性痛经,渐进性加重;郑州泰国试管婴儿医院排名

 (2)月经异常:月经过多、经期延长或不规则出血;

 (3)不孕;

 (4)子宫增大:多为均匀性增大,呈球形,也可为突起不平,质硬。可合并子宫肌瘤和内异症。

 临床上1/3的子宫腺肌症患者没有症状。体格检查较容易发现子宫增大、圆球型、质硬。影像学检查(B超、MRI检查)是重要的诊断依据。

 子宫腺肌症怎么治疗?

 子宫腺肌症的治疗都需要规范化和个体化。针对疼痛、不孕和包块,根据患者的年龄、症状程度、妊娠意愿、病变状况,并结合既往的治疗情况,制定个体化方案。

 子宫腺肌症的治疗在临床上分为保守药物治疗和手术治疗。

 如果患者已临近绝经期可以用*****释放激素激动剂治疗起到缓解疼痛,缩小子宫的作用,但停药后症状又可以出现。

 如果是年轻需要生育的女性,可以通过服用药物治疗,也可以用*****释放激素激动剂预治疗,等子宫缩小以后再进行促排卵等辅助生育。

 用药物或上环治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。

 子宫腺肌病合并不孕首选*****释放激素激动剂(GnRH-a)治疗和(或)辅助生殖技术助孕。

 子宫腺肌症怎么治疗?子宫肌瘤发生率很高,育龄女性有25%,患有子宫肌瘤,但需要手术的病人不多,不超过1%。如果肌瘤大于5公分,或者靠近子宫腔,造成月经量多,或在宫颈内,引起痛经等需要手术治疗。子宫腺肌症的治疗是一种长期管理,治疗时机及方式的选择尤其重要。

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