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子宫内膜厚就是增生吗

弓爱东
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发布于2022-06-21 23:15:38

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 子宫内膜厚就是增生吗?子宫内膜增厚与增生是一回事吗?目前临床研究报道认为,子宫内膜增生的主要原因是持续性无孕激素拮抗的雌激素**,最终导致子宫内膜增生。如果子宫内膜只是在一次检查中表现为增厚,但是月经周期、经期、经量没有变化可以不视为病态,需要在月经来潮后复查b超观察子宫内膜厚度再明确诊断。子宫内膜本身是有正常增生的范围的,超过了这个范围就是过度增生,过度增生有简单性、复杂性、非典型性之分。

 

什么是子宫内膜增生?

子宫内膜增生(Endometrial hyperplasia)是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生。不同程度及不同类型的增生最终发展为子宫内膜的风险不同,准确的诊断和适当的治疗可以降低这种癌前病变转化为癌症的风险云南试管医院

子宫内膜增生症的患病年龄很广泛,一但生病会为患者带来巨大的身体伤害。

子宫内膜增生的主要原因是长期无拮抗的雌激素的**,临床上常见于肥胖、初潮过早、不育、绝经延迟者、分泌雌激素的卵巢肿瘤、有家族肿瘤病史的、长期月经失调、多囊卵巢综合征患者、乳腺癌术后长期口服他莫昔芬患者,是子宫内膜增生和子宫内膜癌的高危因素。

子宫内膜增生的危险因素:

月经异常因素:无排卵、围绝经期、多囊卵巢综合征等。

医源性因素:无孕激素拮抗的雌激素使用或他莫昔芬长期治疗患者。

合并症:肥胖、糖尿病或高血压病等。

子宫内膜增生分为两类:

子宫内膜增生不伴不典型增生(Endometrial hyperplasia without atypia,EH);

子宫内膜不典型增生(Atypical hyperplasia,AH)。

不伴不典型的子宫内膜增生(EH)的治疗‍

首选药物治疗,通过孕激素治疗将增生内膜转化为正常内膜。①孕激素后半周期序贯治疗3-6个周期;②孕激素全周期治疗3-6个周期;③放置含有左炔诺孕酮的宫内节育系统,即曼月乐,植入后持续作用5年。

如果在随访过程中进展为子宫内膜不典型增生或癌;治疗12个月子宫内膜内膜无逆转;完成孕激素规范治疗后复发;持续的异常子宫出血;药物治疗有禁忌,拒绝进行子宫内膜随访或药物治疗;属于子宫内膜癌的高危人群者建议行全子宫切除。

关键词: 子宫内膜增生与增厚

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